برامج كيفية اكتشاف المدمن و التشخيص

• كيف يشخص الطبيب الإدمان؟

• عملية التشخيص

• المعايير المستخدمه لاكتشاف و تشخيص المدمن

• الحرص على عدم تعاطى المدمن مره اخرى و علاجه

1- كيف يشخص الطبيب الإدمان؟

الإدمان هو حالة مزمنة يصعب تشخيصها وعلاجها. على الرغم من أن العلامات قد تكون واضحة ، إلا أن التشخيص يعتمد أولاً على الشخص المصاب بإدمان أو أشخاص مقربين منهم يعترفون ويريدون معالجة المشكلة.

تسبب تشخيص الإدمان في إثارة جدل في الإصدارات السابقة من دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات العقلية (DSM). جمعت الطبعة الأحدث إساءة استخدام المواد والاعتماد عليها في فئة جديدة ، اضطراب تعاطي المخدرات.

كانت DSM-V هي الطبعة الأولى التي تضمنت إدمان القمار في التعريف ، حيث يؤدي السلوك إلى ظهور دوائر مكافأة مماثلة.

2- عملية التشخيص

تعتمد الخطوة الأولى في التشخيص على صديق أو أحد أفراد الأسرة أو الشخص الذي يدمن نفسه ويعترف بالحاجة إلى العلاج.

غالبًا ما تكون هذه هي الخطوة الأكثر صعوبة وقد تتضمن أحيانًا تدخلًا شخصيًا أو جماعيًا إذا كان الشخص المصاب باضطراب تعاطي المخدرات غير مدرك لمدى المشكلة.

يقوم الشخص المصاب باضطراب تعاطي مواد الإدمان بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الرعاية الأولية ، والذي قد يحيله بعد ذلك إلى أخصائي إدمان أو إعادة تأهيل.

سوف يسأل الطبيب أسئلة حول تواتر الاستخدام ، وضعف الحياة اليومية ، وما إذا كان استخدام مادة ما في ازدياد ، وكيف يؤثر نمط الاستخدام على المجالات الاجتماعية أو المهنية أو التعليمية أو غيرها من المجالات الوظيفية المهمة.

سوف يسألون أيضًا عن أعراض الانسحاب التي قد تحدث في بعض الأحيان عندما يحاول الشخص تقليل الاستخدام أو إيقافه.

سيقوم الطبيب باستكمال الفحص البدني وإجراء بعض أعمال الدم لتقييم الصحة العامة. هذا يساعد على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الطبي.

3- المعايير المستخدمه لاكتشاف و تشخيص المدمن

يفصل DSM-5 اضطراب تعاطي المخدرات إلى تسع فئات مختلفة:

1. الاضطرابات المرتبطة بالكحول
2. الاضطرابات المرتبطة بالكافيين
3. الاضطرابات المرتبطة بالقنب
4. الاضطرابات المرتبطة بالهلوسة
5. الاضطرابات المرتبطة بالاستنشاق
6. الاضطرابات المرتبطة بالأفيونيات
7. الاضطرابات المهدئة أو المنومة أو المقلقة
8. الاضطرابات المرتبطة بالمنبهات
9. الاضطرابات المرتبطة بالتبغ
10. اضطرابات أخرى أو غير معروفة مرتبطة بالمواد
11. الاضطرابات غير المرتبطة بالمواد

يسرد DSM-V معايير مختلفة لكل فئة من هذه الفئات ، وللعديد من التبعيات أعراض انسحاب مختلفة تحدث عندما لا يتمكن الفرد من الوصول إلى المادة.

لتلقي تشخيص اضطراب تعاطي المخدرات ، يجب على الشخص إثبات اثنين من المعايير التالية خلال 12 شهرًا:

1. تستهلك بانتظام كميات أكبر من مادة من المقصود أو لفترة أطول من الوقت المخطط لها
2. في كثير من الأحيان محاولة أو التعبير عن الرغبة في التخفيف من تناول مادة دون تقليل الاستهلاك
3. قضاء فترات طويلة في محاولة للحصول على مادة أو استخدامها أو التعافي من الاستخدام
4. شغف المادة ، أو التعبير عن رغبة قوية في استخدامه
5. عدم الوفاء بالالتزامات المهنية والتعليمية والعائلية
6. بانتظام استخدام مادة على الرغم من أي مشاكل اجتماعية أو عاطفية أو شخصية قد تسبب أو تزيد سوءا
7. التخلي عن التسلية ، والعواطف ، أو الأنشطة الاجتماعية نتيجة لتعاطي المخدرات
8. تناول المادة في الأماكن أو المواقف التي يمكن أن تسبب إصابة جسدية
9. الاستمرار في تناول مادة رغم إدراكها لأي ضرر جسدي أو نفسي من المحتمل أن يكون سببها
10. زيادة التسامح ، وهذا يعني أن الشخص يجب أن يستهلك أكثر من المادة لتحقيق التسمم
11. أعراض الانسحاب ، أو استجابة جسدية لعدم استهلاك المادة التي تختلف عن المواد المختلفة ولكن قد تشمل التعرق والهز والغثيان

يحدد عدد المعايير التي يوضحها الشخص مدى خطورة التبعية. إذا كان الشخص يستوفي بانتظام اثنين من ثلاثة من هذه المعايير ، فإن DSM ينصح بأن لديهم اضطراب تعاطي المخدرات الخفيف.

أي شخص لديه أربعة أو خمسة من هذه المعايير سوف يعاني من اضطراب متوسط ​​في تعاطي المخدرات ست معايير تشير إلى الإدمان الشديد.

مع ظهور أدلة جديدة حول اضطرابات الإدمان ، يحاول الباحثون تحديد ما إذا كانوا يستطيعون تطوير معايير تشخيص موثوقة أم لا.

تظهر بعض اضطرابات الإدمان في التصنيف الدولي للأمراض ، الطبعة العاشرة (ICD-10) ، مثل الإدمان على الجنس ، والتي يصنفها التصنيف الدولي للأمراض العقلية – 10 تحت فئة “الخلل الجنسي الآخر ليس بسبب مادة أو حالة فسيولوجية معروفة”.

ومع ذلك ، فإن DSM-5 ، لا يعترف بإدمان الجنس كتشخيص.

تشير إحدى الدراسات التي أجريت عام 2016 إلى أن إدمان الهاتف الذكي هو حالة متطورة ويتناسب مع معايير الإدمان.

إن مفهوم إدمان ألعاب الفيديو وصلاحية الظاهرة كحالة قابلة للتشخيص أمر مثير للجدل حاليًا ، حيث أنه يشتمل على نفس دائرة الدماغ مثل الإدمانات الأخرى. في بعض أجزاء شرق آسيا ، توجد بالفعل عيادات لعلاج إدمان الألعاب.

ومع ذلك ، لا توجد مجموعة مقبولة من المعايير في DSM-5 في الوقت الحاضر.

4- الحرص على عدم تعاطى المدمن مره اخرى و علاجه

يستخدم DSM-V فئة تسمى “اضطراب تعاطي المخدرات” لتجميع اضطرابات الإدمان.

يتضمن تشخيص اضطراب تعاطي المخدرات خطوة أولى مهمة إما من الشخص المصاب بالشرط أو من شخص قريب منه: الإقرار بقبول وجود مشكلة صحية وقبولها. يجب أن يحتاج الشخص المصاب أولاً إلى المساعدة ، وإلا فمن غير المرجح أن يكون للمعالجة تأثير دائم.

سوف يسأل الطبيب عن أنماط الاستخدام لتحديد ما إذا كان الشخص يناسب معايير الإدمان. سيقومون أيضًا بتقييم تأثير أي ضرر مادي موجود بالفعل نتيجة للاضطراب.

لتتوافق مع المعايير ، يجب على الشخص إظهار علامتين أو أكثر من علامات الإدمان على مدار الـ 12 شهرًا الماضية ، بما في ذلك استهلاك كميات أكبر من أي وقت مضى ، واستخدام مستمر على الرغم من العواقب الوخيمة ، وتقليل الاهتمام بالأنشطة والتواصل الاجتماعي.

الشخص الذي يناسب عددًا كبيرًا من المعايير يعاني من اضطراب شديد في تعاطي المخدرات.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإحالة الفرد للحصول على رعاية متخصصة.